VZL 1999, 68(3):67-69
AKUTNÍ DIAGNOSTIKA A LÉČBA CÉVNÍCH MOZKOVÝCH PŘÍHOD
- Neurologické oddělení Ústřední vojenské nemocnice, Praha
Cévní mozkové příhody představují v České republice třetí nejčastější příčinu úmrtí, jsou nejčastější příčinou invalidizace, a představují proto závažný problém medicínský, sociální a ekonomický.
Cévní mozkové příhody (dále CMP) dělíme na: 1) ischemickě inzulty (asi 80 %) způsobené většinou trombotickým nebo embolíckým uzávěrem některé z mozkových nebo přívodních tepen, 2) hemoragické inzulty (asi 15 %) způsobeně rupturou některé z mozkových tepen, 3) subarachnoidální krvácení (asi 5 %), krvácení do leptomeningeálních prostor, jehož nejčastějším zdrojem jsou cévní aneuryzmata, méně častým A-V malformace; vzniká i sekundárně, traumaticky.
Každá CMP musí být posuzována jako urgentní stav vyžadující neodkladnou péči, tj. urychlený transport do nemocnice a časné zahájení adekvátní léčby. Důvodem je skutečnost, že vše, co přineslo v medikamentózní terapii v posledních letech přesvědčivě výsledky a co nám umožňuje odpoutat se od zažitého terapeutického nihilismu, je účinné pouze v iniciálním stadiu několika hodin po vzniku CMP....
Keywords: Ischemický polostín; CT vyšetření; Fibrinolýza; Tkáňový aktivátor plazminogenu; H-H klasifikace u subarachnoidálního krvácení; Vazospazmy; Malnutrice
Published: August 1, 1999 Show citation
