VZL 2008, 77(3):80-83

Diagnosis and Treatment of Echinococcus Liver Cysts in ROLE 2

Bohuslav Doležal1,2, Miroslav Ryska3, Božetěch Jurenka4, Pavel Náplava5, Eva Vlachovská6,7, Ladislav Kalas8, Petr Hrabal9
1 6. polní nemocnice, Olomouc
2 Chirurgické oddělení Vojenské nemocnice Brno
3 Chirurgická klinika 2. lékařské fakulty UK a Ústřední vojenské nemocnice Praha
4 Anesteziologicko-resuscitační oddělení Ústřední vojenské nemocnice Praha
5 Ústřední vojenský zdravotní ústav Praha, středisko Brno
6 7. polní nemocnice, Hradec Králové
7 Radiodiagnostická klinika LF UK a Fakultní nemocnice Plzeň
8 Radiodiagnostické oddělení Vojenské nemocnice Brno
9 Oddělení patologie Ústřední vojenské nemocnice Praha

Úvod: Česká polní nemocnice působící v Kábulu je v místě s vysokou incidencí parazitárních onemocnění. Cílem článku je seznámit čtenáře s možnostmi diagnostiky a terapie nemocných s jaterním cystickým onemocněním při echinokokóze.

Kazuistika: 25letá žena, afghánská občanka, byla přijata s 1 rok trvající anamnézou nechutenství, ztrátou hmotnosti a bolestmi v epigastriu. Předoperační vyšetření prokázalo echinokokovou cystu v levém jaterním laloku a solidní útvar v laloku pravém. Při operaci jsme nalezli 2 cysty velikosti 5 cm v průměru v popsaných lokalizacích. Jednalo se o echinokokové cysty různého stáří. Provedli jsme pericystektomii. Pooperační průběh byl bez komplikací.

Diskuse: Autoři analyzují současné možnosti diagnostiky a léčby echinokokových cyst jater. Stávající vybavení polní nemocnice umožňuje diagnostikovat a operovat nemocné s jaterním postižením při echinokokóze. Podmínkou je přítomnost chirurga se zkušeností v jaterní chirurgii.

Závěr: Autoři v kazuistice prezentují případ afghánské pacientky, u níž provedli pericystektomii 2 jaterních echinokokových cyst v souvislosti se současnými možnostmi polní nemocnice úrovně ROLE 2 v Kábulu.

Keywords: Jaterní echinokokóza; Totální pericystektomie

Introduction: Czech field hospital acting in Kabul is situated in a place with high incidence of parasitic diseases. The aim of this article is to inform readers about the possibilities of diagnostics and treatment of patients with hydatic liver cystic disease.Case: A 25-year-old woman, an Afghan citizen, was admitted complaining of one-year lasting loss of appetite, weight and upper abdominal pain. Preoperative examinations proved Echinococcus cyst in the left liver lobe and solid formation in the right liver lobe. During the operation we found 2 cysts of diffeent age with an average diameter of 5 cm localized in mentioned sites. We carried out total pericystectomy. No postoperative complications occurred.

Discussion: The authors analyze contemporary possibilities of diagnostics and treatment of hydatic liver cysts. Current equipment at the field hospital enables to diagnose and operate on patients with liver echinococcus involvement, if an experienced liver surgeon is present.

Conclusion: The authors present an Afghan patient with 2 echinococcus liver cysts in the case report. Total pericystectomy was performed. The diagnosis and treatment of those patients are presented in context of contemporary possibilities of the field hospital ROLE 2 in Kabul.

Keywords: Liver echinococcosis; Pericystectomy

Received: February 26, 2008; Published: September 1, 2008  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Doležal, B., Ryska, M., Jurenka, B., Náplava, P., Vlachovská, E., Kalas, L., & Hrabal, P. (2008). Diagnosis and Treatment of Echinococcus Liver Cysts in ROLE 2. Vojenské Zdravotnické Listy, 77(3), 80-83
Share...
Download citation
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Open full article

    References

    1. ECKERT, J. - EPLAZES, P. Biological, epidemiological and clinical aspects of echinococcosis, a zoonosis of increasing concern. Clin. Mikrob. Rev., 2004, vol. 17, no. 1, p. 107-135. Go to original source... Go to PubMed...
    2. Kolektiv autorů. Neodkladná péče v poli. Příručka pro kurz BATLS. Učební texty Vojenské lékařské akademie J. E. Purkyně v Hradci Králové. Sv. 319. Hradec Králové, 2000.
    3. PANTOFLÍČEK, J. - KAŠPAR, S. - ŽÁK, R. Jaterní echinokokové cysty - chirurgické řešení 136 případů. Bull. HPB, 1993, roč. 1, č. 1, s. 15-18.
    4. PÁRAL, J. - PLODR, M. - FERKO, A. - ŽVÁK, I. Echinokoková cysta jater a plic. Rozhl. Chir., 2003, roč. 82, č. 7, s. 349-352. Go to PubMed...
    5. ŠVÁB, J. - FEYEREISL, J. - RŮŽIČKA, P. - BURGET, F. - HOŘEJŠÍ, J. - KOLÁŘOVÁ, L. - STEJSKAL, F. Echinokoková nákaza - echinococcosis. Čas. Lék. čes., 2006, vol. 145, s. 55-58.
    6. World Health Organization. Guidelines for treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. WHO Informal Working Group on Echinococcosis. Bull. WHO, 1996, vol. 74, no. 3, p. 231-242. Go to PubMed...
    7. World Health Organization. PAIR: Puncture, Aspiration, Injection, Re-aspiration. An option for the treatment of cystic echinococcosis. WHO Informal Working Group on Echinococcosis, Geneva, Switzerland, 2001. Dokument WHO/CDS/CSR/APH/2001.6.
    8. World Health Organization. WHO/OIE Manual on Echinococcosis in Humans and Animals: a Public Health Problem of Global Concern. World Health Organization + World Organization for Animal Health. Paris, France, 2001.

    Return to the content