VZL 2009, 78(3):86-89

Blunt Cerebrovascular Injuries

Ivo Žvák1, Leo Klein ORCID...1, Jan Raupach2, Karel Šmejkal ORCID...1, Robert Čáp1, Daniel Dobeš1
1 Univerzita obrany, Fakulta vojenského zdravotnictví, katedra válečné chirurgie, Hradec Králové
2 Radiodiagnostická klinika Lékařské fakulty UK v Hradci Králové a Fakultní nemocnice Hradec Králové

Tupá cerebrovaskulární poranění jsou relativně méně častými poraněními, jejichž incidence se v posledním desetiletí zvyšuje. Ve více než 90 % jsou tato poranění následkem dopravních úrazů, obzvláště ve spojení s hyperextenzí nebo hyperflexí krku. Panuje všeobecná shoda v tom, že časná diagnostika a antikoagulační léčba mohou zlepšit výsledky léčby, nicméně lze konstatovat, že dosud nebyla stanovena jednotná screeningová kritéria. Zlatým standardem tak v diagnostice zůstává "four vessels cerebral angiography". Základem léčby je systémové podávání nízkomolekulárního heparinu. V případě vzniku pseudoaneuryzmatu nebo karotidokavernózní píštěle je indikován postup využívající metod intervenční radiologie k uzavření pseudoaneuryzmatu, resp. píštěle.

Keywords: Tupé cerebrovaskulární poranění; Diagnostika; Antikoagulační léčba; Zobrazovací metody; Intervenční radiologie

Blunt cerebrovascular injuries belong to relatively less frequent injuries, although their incidence has been increasing during the last decade. More than 90 % of them are related to traffic accidents, particularly combined with cervical spine hyperextension or hyperflexion. Early diagnostic procedures and anticoagulation-therapy may bring better clinical results. The four vessels cerebral angiography remains, however, as the golden standard in diagnostic procedures. The same in treatment applies for systemic application of low-molecular heparin. In some cases, methods of intervention radiology can be used.

Keywords: Blunt cerebrovascular injuries; Diagnostics; Anticoagulation therapy; Imaging methods; Intervention radiology

Received: June 3, 2009; Published: September 1, 2009  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Žvák, I., Klein, L., Raupach, J., Šmejkal, K., Čáp, R., & Dobeš, D. (2009). Blunt Cerebrovascular Injuries. Vojenské Zdravotnické Listy, 78(3), 86-89
Share...
Download citation
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Open full article

    References

    1. BIFFL, WL. - MOORE EE., et al. The Devastating Potential of Blunt Vertebral Arterial Injuries. Ann. Surg., 2002, vol. 231, no. 5, p. 672-681. Go to original source... Go to PubMed...
    2. BIFFL, WL. - RAY, CE., et al. Noninvasive diagnosis of bluntcerebrovascular injuries: preliminary report. J. Trauma, 2002 Nov, vol. 53, no. 5, p. 850-856. Go to original source... Go to PubMed...
    3. BIFFL, WL. - MOORE, EE. - OFFNER, PE., et al. Blunt carotid arterial injuries: implication of new grading scale. J. Trauma, 1999, vol. 47, p. 845-853. Go to original source... Go to PubMed...
    4. COTHERN, CC. - MOORE, EE., et al. Cervical spine fracture patterns to rule out blunt cerebrovascular injury. Surgery, 2007, vol. 141, no. 1, p. 76-82. Go to original source... Go to PubMed...
    5. COTHREN, CC. - MOORE, EE., et al. Screening for blunt cerebrovascular injuries is cost-effective. Am. J. Surg., 2005 Dec, vol. 190, no. 6, p. 845-849. Go to original source... Go to PubMed...
    6. COTHREN, CC. - MOORE, EE., et al. Cervical spine fracture patterns predictive of blunt vertebral artery injury. J. Trauma, 2003 Nov, vol. 55, no. 5, p. 811-813. Go to original source... Go to PubMed...
    7. MILLER, PR. - FABIAN, TC., et al. Prospective Screening for Blunt Cerebrovascular Injuries Analysis of Diagnostic Modalities and Outcomes. Ann. Surg., 2002, vol. 236, p. 386-395. Go to original source... Go to PubMed...
    8. MILLER, PR. - FABIAN, TC., et al. Blunt Cerebrovascular Injuries: Diagnosis and Treatment. J. Trauma, 2001, vol. 51, no. 2, p. 279-286. Go to original source... Go to PubMed...
    9. MOORE, CC. - BIFFL, WL., et al. Cervical spine fracture patterns predictive of blunt vertebral artery injury. J. Trauma, 2003 Nov, vol. 55, no. 5, p. 811-813. Go to original source... Go to PubMed...

    Return to the content